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Administração de feridas

Feridas de tecido (cortes/lacerações e escoriações) são parte das corridas de montanha e podem ocorrer facilmente em caso de queda. Saber como administrar essas lesões adequadamente pode evitar que uma infecção se desenvolva e leve a problemas mais sérios como uma infecção generalizada (sepse).

Dicas para administrar as lesões de tecido:

1. Limpeza

• Efetue a limpeza da ferida o mais cedo possível, eliminando todo material estranho (terra, folhas, sujeira em geral);

• não utilize álcool (ele causa dano aos tecidos) e via de regra também não é necessário utilizar anti-sépticos. Use sabão somente no entorno da ferida, não dentro dela;

• água de torneira ou água de qualidade potável (água tratada) e pressão estão entre os elementos mais importantes na limpeza das feridas. Vale a pena portar uma pequena seringa (15-20 cc) no kit para ajudar a manter as feridas razoavelmente limpas na trilha até a possibilidade de você efetuar uma limpeza mais cuidadosa ou receber cuidado médico. A água sob pressão executa um papel importante na remoção de objetos estranhos de dentro da ferida;

• é necessário remover tecido morto, se houver.

2. Proteja do ambiente

• Após a limpeza cubra a ferida com gaze (gaze não-aderente é uma boa opção) e considere utilizar uma atadura/bandagem elástica para manter a parte protegida;

• permita que a ferida respire e a mantenha aquecida (essencial em locais frios), oxigênio e boa circulação são importantes;

• se estiver em um local muito úmido ou em contato direto com a água proteja a ferida com material impermeável evitando que ela fique encharcada e permita que ela respire (ainda protegida com gaze) tanto quanto possível.

3. Monitore por sinais de infecção

• Efetue a limpeza e troca das bandagens ao menos uma vez por dia;

• observe com cuidado pelos sinais de infecção local: vermelhidão, calor, dor, formação de pus;

• caso seja observada uma infecção local limpe a ferida, remova o pus e monitore mais de perto. Considere buscar atendimento médico para o uso de antibióticos.

Com os cuidados acima em geral é possível administrar bem lesões mais simples como escoriações, cortes não muito profundos e outras pequenas feridas. Problemas como perfurações, cortes grandes ou profundos, nos quais é possível visualizar estruturas como osso e tendões, e feridas difíceis de limpar devem obrigatoriamente encaminhados para cuidado médico pois são lesões mais difíceis de administrar em campo e poderão exigir o uso de antibióticos. De qualquer modo, não subestime um pequeno corte em áreas remotas e o supervisione constantemente para que uma infecção não o surpreenda!

Bons treinos!

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Samanta Chu

Representante no Brasil e instrutora da Wilderness Medical Associates International (WMAI Brasil), ministra cursos no Brasil e no exterior desde 2011. Possui formação de Técnico de Emergências Médicas para Áreas Remotas (WEMT – EUA), é membro benfeitor do Grupo de Resgate em Montanha (Joinville, SC) e guia profissional conduzindo grupos em atividades outdoor diversas desde 2007.

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